課程資訊
課程名稱
臺灣全民健康保險制度分析
System Analysis of Taiwan's National Health Insurance 
開課學期
102-2 
授課對象
公共衛生學院  健康促進組  
授課教師
鄭守夏 
課號
HPM7040 
課程識別碼
848 M1140 
班次
 
學分
全/半年
半年 
必/選修
選修 
上課時間
星期二7,8(14:20~16:20) 
上課地點
公衛211 
備註
限碩士班以上
總人數上限:60人
外系人數限制:20人 
Ceiba 課程網頁
http://ceiba.ntu.edu.tw/1022HPM7040_TNHI 
課程簡介影片
 
核心能力關聯
核心能力與課程規劃關聯圖
課程大綱
為確保您我的權利,請尊重智慧財產權及不得非法影印
課程概述

本課程旨在介紹臺灣全民健保的制度設計,並分析其面對問題與未來挑戰。課程安排分為三部分:(1)台灣全民健康保險制度介紹:邀請健保專業人員講授,介紹及討論健保制度設計,包括健保的政府體制、給付範圍、保費收取、財務機制、醫療機構特約、支付方法、申報審查與核刪等;(2)健保制度多學門分析:邀請不同領域專家學者從不同學術領域分析全民健保制度,包括由醫療體系、經濟學、社會學、公共行政學與公共財政學等;(3)全民健康保險面臨的問題:由同學分組進行報告與討論,可能議題包括二代健保補充保費、財務收支平衡、支付及給付的問題,健保對醫療院所的影響、藥價調查與藥價差與僑胞返國高利用等議題。 

課程目標
學生在修習本課程後,應具備有下列能力: (1)能描述臺灣全民健保的制度設計與特點 (核心能力A),以及 (2)具備分析全民健保相關議題的能力 (核心能力F) 
課程要求
上課形式融合講授和討論方式,同學應於課前事先閱讀所提供的相關文獻資料,於課堂上踴躍提問並參與討論。同學應於個案議題討論中挑選一個題目參加,準備小組報告時應主動參與相關資料的蒐集與分析,並由該小組進行課堂報告與討論。最後每位同學必須挑選一個健保相關主題撰寫期末書面報告。 
預期每週課後學習時數
 
Office Hours
備註: 每週三 09:00~12:00  
指定閱讀
全民健康保險法 
參考書目
1.臺灣醫學期刊:全民健保特輯。臺灣醫學2014;18(1),31-91。
2.監察院:全民健保總體檢。資料來源: http://www.tma.tw/nhi2/files/我國全民健康保險總體檢.pdf
3.中央健保局網站:各相關業務單位資料。
 
評量方式
(僅供參考)
 
No.
項目
百分比
說明
1. 
課堂參與 
20% 
 
2. 
個案討論報告 
40% 
 
3. 
期末個人書面報告 
40% 
 
 
課程進度
週次
日期
單元主題
第1週
2/18  課程介紹與安排 授課老師:鄭守夏 
第2週
2/25  健康照護改革:全球挑戰 授課老師:鄭守夏 
第3週
3/04  臺灣全民健保體制與架構 授課老師:鄭守夏 
第4週
3/11  全民健保的業務:保費收取與財務管理 邀請授課: 承保組組長葉逢明 
第5週
3/18  全民健保的業務:醫療機構特約與支付 邀請授課:蔡淑鈴 
第6週
3/25  全民健保的業務:醫療服務申報與審核 邀請授課:龐一鳴 
第7週
4/01  國民醫療保健支出-宏觀面 邀請授課:黃旭明 
第8週
4/08  個案討論1:醫療浪費如何解決? 
第9週
4/15  由經濟學看健保體系 授課老師:鄭守夏 
第10週
4/22  個案討論2:全民健保收費公平嗎? 
第11週
4/29  二代健保的保費繳收
(景文科技大學 理財與稅務規劃系 朱澤民 副教授)
 
第12週
5/06  財團法人醫院財務分析
(景文科技大學 理財與稅務規劃系 朱澤民 副教授)
 
第13週
5/13  個案討論3:面對血汗醫院,健保可以做甚麼? 
第14週
5/20  全民健保與醫療體系
 
第15週
5/27  全民健保與醫院經營 (馬偕醫院 張文信 副院長) 
第16週
6/03  個案討論4:全民健保能永續經營嗎? 
第17週
6/10  全民健保的社會觀點
(政治大學勞工研究所 劉梅君 教授)
 
第18週
6/17  期末報告